Cad ba cheart dom aird a thabhairt orthu agus tú ag tástáil Kit Measúnachta Measúnachta um Imoibrí Cliniciúil Diagnóiseach Próifíl Einsím Miócairdiach

Is céim thábhachtach é réamhchóireáil samplach chun cruinneas na tástála a chinntiú. Tar éis an sampla serum a bhailiú, ba cheart lártheifneoiriú a chomhlánú laistigh de 30 nóiméad chun cur isteach meitibilítí ceallacha a sheachaint go héifeachtach ar thorthaí tástála ina dhiaidh sin. I gcás samplaí plasma, ní mór an cion de fhrith -théachtóirí a rialú go docht. Mar shampla, ba chóir go mbeadh an tiúchan deiridh de EDTA-K2 1.5mg/ml. D'fhéadfadh toirmeasc ar ghníomhaíocht einsím a bheith mar thoradh ar aon diall. I gcás samplaí hemolytic, nuair a sháraíonn an tiúchan haemaglóibin 2G/L, moltar modh dé-tonnfhaid a úsáid (amhail 450Nm agus 630nm) chun deireadh a chur le cur isteach, nó é a cheartú trí fhoirmle (amhail luach ceartúcháin OD = OD luach-0.001 × tiúchan hemoglobin). Nuair a bhíonn samplaí lipemia á bpróiseáil, má sháraíonn an tiúchan tríghlicríde 5.65mmol/L, tá gá le ultracentrifugation (10000 × g, 10 nóiméad) chun chylomicrons a bhaint. Ina theannta sin, tá coinníollacha stórála an tsampla ríthábhachtach freisin. Ní mór é a reo ag -20 ℃, agus ní mór reo agus leá a dhéanamh arís agus arís eile (gan níos mó ná 2 uair) a sheachaint, ar shlí eile is féidir le gníomhaíocht einsímí amhail CK -MB laghdú níos mó ná 30%.

Cobhsaíocht an Próifíl einsím miócairdiach Kit Measúnachta Measúnaithe Cliniciúil Diagnóiseach Cliniciúil Is é an croí -ráthaíocht chun iontaofacht na tástála a chinntiú. Ba chóir an trealamh a stóráil ag 2-8 ℃ ar shiúl ó sholas, agus é a athchóiriú go teocht an tseomra sula n-úsáidtear é, agus d'fhág sé chun seasamh ar feadh 30 nóiméad chun éifeacht grádán teochta ar an imoibriú einsímeach a laghdú. Ní mór an tuaslagán níocháin tiubhaithe a chaolú le huisce dí -ianaithe ag cóimheas de 1:24, agus ní mór na gníomhairí atá ag forbairt dath A agus B a mheascadh i méideanna comhionanna agus iad a stóráil ar shiúl ó sholas. Níl ach tréimhse bhailíochta an tuaslagáin mheasctha ach 4 uair an chloig. Má athraíonn uimhir bhaisc an imoibrí, ní mór an líneacht a ath-fhíorú. Mar shampla, ba chóir go mbeadh an chomhéifeacht líneach comhghaoil ​​R de CK-MB sa raon 25-1000U/L ≥0.995, agus ní mór paraiméadair na n-ionstraim a chalabrú. Maidir le táirgí rialaithe cáilíochta ina bhfuil comhpháirteanna daonna, ní mór pataiginí amhail HBV, VEID, agus HCV a thástáil chun a sábháilteacht a chinntiú.

Is réamhriachtanas teicniúil é calabrú ionstraime chun comhsheasmhacht braite a chinntiú. Ní mór an t -anailíseoir bithcheimiceach go hiomlán uathoibríoch a chalabrú go laethúil le haghaidh tonnfhaid (mar shampla diall tonnfhad 450nm ba chóir go mbeadh ≤ ± 2nm), calabrú teochta (ba chóir go mbeadh diall ℃ ± 0.3 ℃) agus calabrú toirt samplach (ba chóir go mbeadh diall 10μl ≤ ± 5%). Ní mór don Spectrophotometer substaintí caighdeánacha den chéad leibhéal náisiúnta a úsáid chun an cuvette a chalabrú, agus an córas optúil a ghlanadh go rialta chun deireadh a chur le cur isteach deannaigh ar thorthaí na tástála. Le linn na tástála, ba cheart rialú cáilíochta diúltach (luach ≤ 0.1), rialú cáilíochta dearfach (luach ≥ 0.6) agus rialú cáilíochta criticiúil (mar shampla CK-MB 25U/L ± 10%) a shocrú. Má sháraíonn an toradh rialaithe cáilíochta an raon de 3 dhiall chaighdeánacha, ba cheart an meaisín a stopadh láithreach le haghaidh imscrúdaithe faoi deara.

Ba cheart léirmhíniú na dtorthaí a chomhcheangal le faisnéis chliniciúil agus le monatóireacht dhinimiciúil le haghaidh anailíse cuimsitheach. Nuair a bhíonn an leibhéal CK-MB ardaithe, ba chóir breithiúnas cuimsitheach a dhéanamh i gcomhar le Troponin I (CTNI) agus Electrocardiogram (ECG) Torthaí: Má tá CK-MB> 100U/L agus CTNI> 0.4NG/ML, tá an fhéidearthacht go n-ionfhabhtú miócairdiach (AMI) níos mó ná 90%; Má tá CK-MB beagán ardaithe (26-50U/L) agus má tá CTNI diúltach, ba cheart diagnóis dhifreálach galair amhail myocarditis, gortú matáin cnámharlaigh nó stróc a bhreithniú. Maidir le hothair a fhaigheann teiripe thrombolytic, ní mór monatóireacht dhinimiciúil a dhéanamh ar bhuaic-am CK-MB (is iondúil go sroicheann othair AMI an buaic laistigh de 12-24 uair an chloig). Má chuirtear moill ar an mbuaic nó mura sroichtear é, léiríonn sé an baol go dtarlódh teip thrombolytic nó ath-chomhréireacht. Tríd an bpróiseáil samplach dian thuas, an bhainistíocht imoibrithe, an calabrú ionstraime agus an léirmhíniú torthaí, is féidir cruinneas agus iontaofacht na tástála a fheabhsú go héifeachtach, rud a sholáthraíonn bunús láidir do chinnteoireacht chliniciúil.